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作者：张亮;王虎;傅晓婷;王翠娟;朱杭;乐军;
单位：浙江中医药大学附属杭州市中医院;
摘要：目的 分析针灸联合新型可调三点式膝关节牵引装置对退行性膝关节骨关节炎患者疼痛、功能及炎症指标的影响。方法 纳入退行性膝关节骨关节炎患者180例为研究对象，随机数字表法分为3组，针灸组60例采用针灸治疗，牵引组60例采用可调式三点膝关节牵引治疗，联合组60例采用针灸联合可调三点式膝关节牵引治疗，对比两组治疗效果、中医症状积分、疼痛情况、关节功能、炎症因子以及膝间距和胫股角情况等。结果 联合组治疗总有效率为96.67%(58/60),远高于针灸组的80.0%(48/60)、牵引组的81.67%(49/60),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组关节疼痛、关节肿胀、屈伸不利、腰膝酸软4项中医症状积分、VAS评分均低于针灸组、牵引组(P<0.05);治疗后联合组Lequesne髋膝关节功能评分(LequesneMG评分)、WOMAC关节炎指数(WOMAC评分)低于针灸组、牵引组(P<0.05);治疗后联合组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)低于针灸组、牵引组(P<0.05);治疗后联合组胫股角大于针灸组、牵引组，膝间距小于针灸组、牵引组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对退行性膝关节骨关节炎患者采用针灸联合可调三点式膝关节牵引治疗效果明确，能有效改善患者症状，减轻疼痛程度，利用纠正膝关节内外翻情况，减轻炎症因子水平，下调hs-CRP、IL-1β、IL-6表达，提高膝关节活动度，促进膝关节功能恢复。
关键词：退行性膝关节骨关节炎;针灸;可调三点式膝关节牵引;关节功能;炎症因子;中西医结合疗法
基金资助：国家重点研发计划项目(2022YFC3501204); 浙江省医药卫生科技计划项目(2024KY1377)
