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作者：常星;程向红;杜赟;张立;
单位：陕西理工大学;西安交通大学第二附属医院;西安市中医医院;
摘要：目的 探讨养血清脑颗粒联合强力定眩片治疗高血压引起的头晕头痛的作用机制。方法 选取高血压头晕头痛患者200例，采用随机编码表将入选者分成试验组及对照组，每组100例。对照组进行常规药物治疗，试验组在对照组的基础上予以养血清脑颗粒联合强力定眩片。两组患者均连续治疗4周。对比两组认知功能、临床疗效、血压控制情况、头晕头痛症状改善情况、血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)水平、动脉血流速度、并发症发生情况。结果 治疗后两组患者简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分升高(P<0.05);与对照组相比，试验组患者MMSE、MoCA评分较高(P<0.05)。与对照组相比，试验组总有效率较高(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量评分升高(P<0.05);与对照组相比，试验组生活质量评分较高(P<0.05)。治疗后两组患者收缩压、舒张压下降(P<0.05);与对照组相比，试验组收缩压、舒张压较低，头晕头痛改善时间缩短(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、Hcy降低，VEGF水平升高(P<0.05);与对照组相比，试验组CRP、Hcy较低，VEGF水平较高(P<0.05)。治疗后两组患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)及基底动脉(BA)平均血流速度提升(P<0.05);与对照组相比，试验组LVA、RVA及BA平均血流速度较快(P<0.05)。与对照组相比，试验组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运用养血清脑颗粒联合强力定眩片能有效提高血压控制效果，改善由于高血压引起的患者头晕头痛症状，提升患者生活质量，其机制可能与调节CRP、Hcy、VEGF水平与动脉血流速度具有紧密联系，适宜临床应用推广。
关键词：养血清脑颗粒;强力定眩片;高血压;头晕头痛;作用机制
基金资助：陕西省重点研发计划项目(S2017-ZDYF-YBXM-SF-0541)
