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作者：袁瑞兴;黄定鹏;翁佩珊;吕沛东;卢晓敏;
单位：东莞市中医院;南部战区总医院;
摘要：目的 探讨疏肝解郁消痞方治疗肝胃不和型功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)合并失眠患者的临床疗效。方法 选择肝胃不和型FD合并失眠患者96例，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组48例。对照组给予常规干预，观察组给予疏肝解郁消痞方联合治疗，两组疗程均为1个月。比较两组临床疗效；治疗前及治疗1个月后，记录比较两组中医证候评分、尼平消化不良症状指数(Nipin dyspepsia symptom index, NDSI)、尼平消化不良生活质量指数(Nipin dyspepsia life quality index, NDLQI)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、胃肠激素[胃动素(Motilin, MLT)、胃泌素(Gastrin, GAS)、胃饥饿素(Ghrelin)]、神经递质[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)]、炎症因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)];记录两组不良反应发生情况。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组各中医证候评分均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组NDSI、PSQI评分均显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组NDLQI评分均升高，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组MLT、GAS均显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组Ghrelin均升高，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组NE显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组5-HT、GABA均升高，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组IL-6、TNF-α显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 疏肝解郁消痞方治疗肝胃不和型FD合并失眠有较好疗效，可减轻患者症状，改善其睡眠质量及胃肠激素、神经递质水平，抑制炎症，同时具有较高安全性。
关键词：功能性消化不良;肝胃不和型;失眠;疏肝解郁消痞方
基金资助：广东省中医药局科研项目(20222244)
