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作者：徐婷;张伟艳;葛雯雯;朱美君;
单位：南通市第一人民医院;
摘要：目的 探讨小儿肺热咳喘颗粒结合维生素D治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效。方法 研究纳入302例儿童肺炎支原体肺炎进行分组，采取随机数字表法将儿童分为对照组与观察组，每组151例，对照组儿童采取西医常规治疗，并辅助以维生素D治疗，观察组儿童在对照组用药基础上结合小儿肺热咳喘颗粒治疗，治疗与研究过程中对照组脱落9例，观察组脱落10例。对比各组儿童临床数据情况：临床疗效、治疗前后中医证候积分(发热、胸闷胸胀、咳嗽气喘、黄痰不易咳出、身热有汗等)变化、发热消失时间、咳嗽消失时间、咳痰缓解时间、肺部湿啰音消失时间、肺功能指标及炎症、免疫相关指标变化、不良反应。结果 观察组儿童临床疗效优于对照组(P<0.05);与对照组儿童发热消失时间、咳嗽消失时间、咳痰缓解时间、肺部湿啰音消失时间相比，观察组儿童各项时间均更短(P<0.05);治疗后各组儿童中医证候积分(发热、胸闷胸胀、咳嗽气喘、黄痰不易咳出、身热有汗等)均降低，用力肺活量(Forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second, FEV1)以及FEV1/FVC等肺功能指标均显著提升，C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)与降钙素原(procalcitonin, PCT)等炎症指标均下降，免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)以及免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)等水平均提升，观察组儿童治疗后中医证候积分(发热、胸闷胸胀、咳嗽气喘、黄痰不易咳出、身热有汗等)、炎症指标(PCT、CRP)均低于对照组，肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、免疫指标(IgA、IgG、IgM)均高于对照组儿童(P<0.05);观察组儿童治疗不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 小儿肺热咳喘颗粒结合维生素D治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效良好，患儿症状缓解，恢复快，炎症反应减轻，免疫功能提升，肺功能改善，且治疗不良反应少，治疗安全可靠。
关键词：儿童肺炎支原体肺炎;小儿肺热咳喘颗粒;维生素D;疗效;肺功能;炎症反应;不良反应
基金资助：江苏省青年医学重点人才培养项目(QNRC20163873); 南通市基础科学研究和社会民生科技计划项目(MSZ2022020)
