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作者：赵瑞艳;郝世瑞;郭音;
单位：邢台市人民医院检验科;
摘要：目的 探究脑脊液肝素结合蛋白(HBP)和白细胞介素(IL)-6水平对老年颅脑损伤患者术后继发颅内感染的预测价值。方法 选取148例老年颅脑损伤患者，根据术后继发颅内感染情况分为感染组(n=17)、非感染组(n=131)。收集所有患者一般资料及生化资料[白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、HBP和IL-6],使用单因素、多因素Logistic回归分析明确患者术后发生颅内感染的危险因素；用受试者工作特征(ROC)曲线评估HBP和IL-6对患者术后颅内感染的预测价值。结果 与非感染组相比，感染组格拉斯哥昏迷评分(GCS)更低，急性生理与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分更高，引流管留置时间更长，体温更高，脑脊液WBC、PCT、CRP、HBP和IL-6水平均更高，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，HBP(OR=1.701)、IL-6(OR=1.335)均是老年颅脑损伤患者术后继发颅内感染的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，HBP、IL-6预测术后颅内感染的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.758,且以二者联合的预测价值最高(AUC=0.847)。结论 脑脊液HBP、IL-6水平均可预测颅内感染发生情况，且二者联合时预测价值最高。
关键词：颅脑损伤;;颅内感染;;肝素结合蛋白;;白细胞介素-6
基金资助：河北省卫生和计划生育委员会科研基金项目(20201575);; 邢台市重点研发计划自筹项目(2023ZC046)
