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作者：李晓石;张慧明;李世宾;
单位：新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院泌尿外科;
摘要：目的 探讨术后血清松弛素(RLX)、结缔组织生长因子(CTGF)对老年良性前列腺增生(BPH)患者术后尿失禁的预测价值。方法 选取126例老年BPH患者，根据术后是否发生尿失禁分为尿失禁组(n=31)、非尿失禁组(n=95)。比较两组术后血清RLX、CTGF水平；采用受试者工作特性(ROC)曲线评估术后血清RLX、CTGF对老年BPH患者术后尿失禁的预测价值；采用多因素Logistic回归分析探讨老年BPH患者术后尿失禁的影响因素。结果 尿失禁组术后血清RLX、CTGF水平显著高于非尿失禁组(P<0.05)。ROC曲线显示，血清RLX、CTGF及二者联合预测老年BPH患者术后尿失禁曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.759(0.707～0.811)、0.867(0.815～0.919)、0.905(0.853～0.957),特异度分别为55.92%、66.24%、87.33%,灵敏度分别为92.18%、92.18%、85.74%。尿失禁组年龄、糖尿病史占比、术前国际前列腺症状评分(IPSS)≥20分占比、术前前列腺体积、术前膀胱功能失代偿占比显著大于非尿失禁组，术前膜部尿道长度显著小于非尿失禁组(P<0.05)。多因素分析显示，术前IPSS≥20分、术前前列腺体积大、术前膀胱功能失代偿、术后血清RLX≥417.84 ng/L、术后血清CTGF≥76.83μg/L是老年BPH患者术后尿失禁的独立危险因素(P<0.001)。结论 术后血清RLX、CTGF水平升高与老年BPH患者术后尿失禁有关，二者有望作为预测患者术后尿失禁的生物标志物。
关键词：松弛素;;结缔组织生长因子;;良性前列腺增生;;尿失禁
基金资助：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20220992)
