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作者：边静;肖涵;赵亚楠;张丽艳;全成福;张玥晗;张为民;
单位：长春中医药大学附属第三临床医院;长春中医药大学;联勤保障部队第964医院;哈尔滨体育学院;
摘要：目的 观察依据“中枢-外周-中枢”闭环原理指导下选穴的针刺方法对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为试验组、对照组各45例。试验组遵循“中枢-外周-中枢”闭环原理的特定针刺方法，对照组接受常规的针刺方法。治疗时间每次30 min,每日1次，每周5次，持续3 w。在治疗前、治疗2、3 w后分别采用标准吞咽功能评价(SSA)量表、吞咽造影检查(VFSS)和Rosenbek渗透/误吸量表(PAS)评价吞咽功能，采用改良Barthel指数(MBI)量表评估日常生活活动能力。并于3个月后用SSA和MBI进行随访。结果 与治疗前比较，两组治疗后的SSA、PAS、MBI评分均明显改善两组间比较，试验组治疗2、3 w后及治疗结束后3个月随访中SSA、MBI评分明显优于对照组(P<0.05),治疗3 w后试验组PAS评估明显优于对照组(P<0.05)。结论 按照“中枢-外周-中枢”闭环原理选穴行针刺疗法治疗脑卒中后吞咽障碍，可有效改善吞咽功能及日常生活活动能力。
关键词：中枢干预;;外周干预;;脑卒中后吞咽障碍;;针刺
基金资助：吉林省中医药科技项目(2024026);; 吉林省教育厅科学技术研究项目(JJKH20241067KJ)
