来源：期刊VIP网 时间：
作者：王青雷;黄贤胜;付珊;李舒承;王虹;
单位：承德医学院附属医院;
摘要：目的 探讨DNA羟甲基化酶(TET)2基因表达及其单核苷酸多态性(SNPs)位点与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉粥样硬化程度之间的相关性。方法 收集AMI且行冠状动脉造影的患者120例，匹配同期50例健康体检人群为对照(Control)组；根据AMI患者冠状动脉病变积分(Gensini)分为无狭窄组(0～1分)、轻度狭窄组(2～27分)、中度狭窄组(28～50分)、重度狭窄组(51～152分);统计各组一般社会学资料；酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清TET2蛋白表达；确定TET2基因SNP位点rs2454206基因型(AA、AG、GG)、等位基因(A、G)与冠状动脉粥样硬化病变程度之间的关联性。结果 与Control组相比，AMI组体质量指数(BMI)、高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显上调，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下调，随着冠状动脉狭窄程度提升，上述趋势变化逐渐明显(P<0.05);随着冠状动脉狭窄程度提升，TET2蛋白表达明显提升，呈正相关(P<0.05);与Control组相比，AMI组rs2454206基因型AA、等位基因A表达频率明显提高，等位基因G表达频率明显降低，且随着冠状动脉狭窄程度提升，基因型AA、等位基因A表达频率亦明显提升，等位基因G表达频率明显降低(P<0.05);AMI患者各个亚组均无GG分型，占比明显较低(P<0.05);AMI患者性别与其冠状动脉狭窄程度相关性无统计学差异(P>0.05);患者年龄、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、TC、LDL-C、HDL-C、TET2核酸位点rs2454206与AMI患者冠脉狭窄程度明显相关，年龄、BMI、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、TC、LDL-C、TET2核酸位点rs2454206为高危因素，HDL-C为保护性因素，有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI患者血清TET2水平与冠状动脉狭窄程度正相关，为疾病发展促进因子；TET2基因SNP位点rs2454206多态性与急性AMI患者冠脉狭窄程度密切相关，其中基因型AA、等位基因A是冠状动脉狭窄的促进因子。提示TET2基因SNP位点rs2454206多态性与AMI易感性、临床特征及预后存在相关性，基因型AA、等位基因A均是导致患者预后不良的关键因素。AMI的发生受多种因素影响，TET2基因rs2454206位点AA基因型可能与AMI易感性增加相关。
关键词：急性心肌梗死(AMI);;DNA羟甲基化酶(TET)2;;单核苷酸多态性;;冠脉狭窄程度
基金资助：河北省卫健委重点科技研究计划项目(No.20220412)
