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作者：谢曼丽;张澍;倪婷婷;邓皖利;张晓晓;陈彬;陈佳恬;汤晓霞;
单位：上海中医药大学附属普陀医院;
摘要：目的 探讨十全大补汤对老年结肠癌肺转移裸鼠血管生成、癌细胞凋亡及转移瘤抑制作用的影响。方法 21只裸鼠建立结肠癌肺转移裸鼠模型，成功16只，按照随机数字表法分为模型组、十全大补汤低、高剂量组、西药组，每组4只，未建立模型的4只为正常组。十全大补汤低、高剂量组分别灌胃0.15、0.40 ml/d的十全大补汤，西药组注射0.038 g的盐酸伊立替康注射液，其余组灌胃等量(约2 ml)的生理盐水。活体动物成像仪观察各组裸鼠转移灶情况；酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管抑素(AS)、内皮抑素(ES)含量；卡钳测定各组肿瘤体积，记录体质量；TUNEL法检测各组癌细胞凋亡水平；Western印迹检测各组CD34、Ki67蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组出现全身转移，转移灶数量最多，血清VEGF含量明显升高、AS、ES含量明显降低(P<0.05);与模型组比较，十全大补汤低、高剂量组、西药组生物发光光子数均降低，转移灶数量减少，十全大补汤低、高剂量组血清VEGF含量降低、AS、ES含量升高，差异有统计学意义(P<0.05);模型组裸鼠精神萎靡，拒绝饮食饮水，皮肤毛糙褶皱，肿瘤体积、瘤体质量较重，与模型组比较，十全大补汤低剂量组精神不振，饮食饮水减少，皮肤毛糙褶皱，肿瘤体积、瘤体质量减小，阳性细胞增加，凋亡指数升高，CD34、Ki67蛋白表达降低，差异有统计学意义(P<0.05);与十全大补汤低剂量组比较，十全大补汤高剂量组精神不振，饮食饮水改善，皮肤光滑平整，肿瘤体积、瘤体质量减小，阳性细胞增加，凋亡指数升高，CD34、Ki67蛋白表达降低，差异有统计学意义(P<0.05);十全大补汤高剂量组与西药组各指标无统计学差异(P>0.05)。结论 十全大补汤可降低老年结肠癌肺转移裸鼠血清VEGF、升高AS、ES含量，抑制CD34及Ki67蛋白表达，调控血管生成，减小转移灶及肿瘤体积、瘤体质量，改善癌细胞凋亡水平，抑制转移瘤发展。
关键词：十全大补汤;;结肠癌肺转移;;血管生成;;转移瘤;;细胞凋亡
基金资助：上海市卫生健康委员会中医药科研项目(2022QN052);; 上海市普陀区卫生健康系统临床特色专科建设项目(2021tszk01);; 上海市普陀区卫生健康系统科技创新项目(ptkwws202315,ptkwws202402)
