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作者：荆莉;韩战营;师强伟;赵世豪;
单位：郑州大学第一附属医院;
摘要：目的 探讨超声心动图评估左心室壁相对厚度(RWT)对老年慢性心力衰竭患者左心室重构的预测价值。方法 选取老年慢性心力衰竭患者121例，依据是否出现左心室重构分为发生组(n=47)和未发生组(n=74),多因素Logistic回归分析老年慢性心力衰竭患者发生左心室重构的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析RWT对老年慢性心力衰竭患者左心室重构的预测价值。结果 两组病程、左室射血分数(LVEF)、收缩末期室间隔厚度(IVSd)、左心室收缩末期后壁厚度(LVPWd)、左心室收缩末期内径(LVESD)、RWT比较差异显著(P<0.001),性别、年龄、心率、体质量指数(BMI)、高脂血症、糖代谢异常、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级差异不显著(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，病程、IVSd、LVPWd、LVESD、RWT、LVEF为发生左心室重构的影响因素(P<0.05);RWT预测老年慢性心力衰竭患者左心室重构的曲线下面积(AUC)为0.771(95%CI:0.679～0.863),灵敏度为0.660,特异度为0.865,最大约登指数为0.525,最佳临界值为0.395。结论 超声心动图评估的RWT在老年慢性心力衰竭患者中具有重要预测价值，可以有效识别左心室重构高风险患者，作为一种简单、非侵入性指标，可能在临床上为老年心力衰竭患者的管理和预后评估提供有益信息。
关键词：慢性心力衰竭;;左心室壁相对厚度;;心室重构
基金资助：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210346)
