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作者：徐宗雪;周少康;邹旭;闫海珍;程敏;
单位：安徽理工大学附属淮南东方医院集团总医院麻醉科;
摘要：目的 探讨双腔支气管插管全麻复合神经阻滞对老年早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后意识水平、睡眠质量的影响。方法 选择老年早期NSCLC患者104例，随机数表法分为对照组和观察组各52例。对比患者手术前后意识、氧化应激水平、手术相关指标、术后躁动情况、睡眠质量变化，评估两组术后安全性。结果 观察组术后苏醒、术后定向力恢复时间显著短于对照组，术后6、12、24 h格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及术后3 d简易精神状态检查(MMSE)量表评分显著高于对照组(P<0.001);观察组术后24 h超氧化物歧化酶(SOD)水平显著高于对照组，丙二醛(MDA)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组术中低血压、低氧血症发生次数显著低于对照组(P<0.001);观察组术后2及6 h躁动发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后3 d主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及总匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后住院时间、肺部感染、肺不张、不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 双腔支气管插管全麻复合神经阻滞更有利于改善早期老年NSCLC患者术后意识功能及睡眠质量恢复，同时该联合麻醉方式更有利于降低术后躁动的发生风险，对于老年NSCLC患者具有可靠的安全性及应用潜力。
关键词：非小细胞肺癌;;双腔支气管插管;;神经阻滞;;肺癌手术
基金资助：安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2022c013)
