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作者：郝学伟;武富明;李一鹏;曹斌;
单位：石家庄市人民医院;河北医科大学第一医院;
摘要：目的 探讨股四头肌质量参数对老年髋部骨折术后髋关节功能恢复的预测价值。方法 选取老年髋部骨折手术患者86例，将Harris髋关节评分≥80分纳入功能恢复良好组(n=68),<80分者纳入功能恢复不良组(n=18),多因素Logistic回归分析老年髋部骨折术后髋关节功能恢复因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析股四头肌质量参数对老年髋部骨折术后髋关节功能恢复的预测价值。结果 两组年龄、合并基础疾病数目、术后是否有并发症、股直肌截面积、股直肌厚度、股外侧肌厚度、股内侧肌厚度比较差异显著(P<0.05),两组性别、骨折部位、手术方式、麻醉方法比较差异不显著(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示，高龄、合并基础疾病数目≥3个、术后有并发症、股直肌截面积、股直肌厚度、股外侧肌厚度、股内侧肌厚度均为老年髋部骨折术后髋关节功能恢复不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示，股直肌截面积、股直肌厚度、股外侧肌厚度、股内侧肌厚度预测术后髋关节功能恢复的曲线下面积(AUC)分别为0.815、0.744、0.749、0.806,灵敏度分别为0.809、0.824、0.779、0.941,特异度分别为0.722、0.611、0.667、0.611。结论 股四头肌质量参数特别是股直肌截面积和厚度，对老年髋部骨折术后髋关节功能恢复具有显著的预测价值，可以更有效地识别髋关节功能不良患者，为临床康复方案的制定提供依据。
关键词：髋部骨折;;股四头肌;;髋关节功能
基金资助：2020年度河北省医学科学研究课题计划(No.20201419)
