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作者：王秀霞;刘伟伟;姜倩倩;孙晓翠;王淑霞;许光霞;宋彦峰;
单位：聊城市第二人民医院神经内科;聊城市第二人民医院心内科;
摘要：目的 探讨心电图改变与老年急性脑梗死(ACI)伴高血压患者预后不良的关系。方法 选取老年伴高血压的ACI患者132例，另同期选取性别、年龄、高血压病程相匹配的不伴ACI的单纯性高血压患者132例为对照组，所有患者进行心电图检查，比较两组心电图异常率。根据入院后30 d时的改良Rankin量表(mRS)评分将观察组分为预后良好组、预后不良组。比较观察组不同病情程度、梗死面积、预后患者心电图异常率，并采用Logistic多元回归分析心电图改变与老年伴高血压ACI患者预后不良的关系。结果 观察组心电图异常发生率明显高于对照组(P<0.05);重型组心电图异常发生率均明显高于中型组和轻型组(P<0.05),中型组心电图异常发生率明显高于轻型组(P<0.05);大面积梗死组心电图异常发生率均明显高于小面积梗死组和腔隙梗死组(P<0.05),小面积梗死组心电图异常发生率明显高于腔隙梗死组(P<0.05);心电图异常组预后不良发生率明显高于心电图正常组(P<0.05);年龄71～85岁，缺血性ST-T改变、QTc延长、心律失常、重度病变、大面积梗死、发病至入院时间长均是老年伴高血压的ACI预后不良的危险因素(P<0.05)。结论 心电图缺血性ST-T改变、QTc延长、心律失常是老年伴高血压的ACI患者预后不良的危险因素。
关键词：心电图;;高血压;;急性脑梗死;;预后不良
基金资助：山东省医药卫生科技发展计划项目(202203010890)
