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作者：郑启航;李文哲;王靖彦;徐婧楠;王敬杰;王毅;于湘友;
单位：新疆医科大学第一附属医院重症医学中心;
摘要：目的 分析口腔颌面部间隙感染（OMSI）患者全麻术后转入ICU治疗期间发生ICU住院时间延长的影响因素并建立预测模型，同时分析其病原菌特征。方法 选择2020年1月-2024年12月新疆医科大学第一附属医院术后转入ICU治疗的OMSI患者113例为研究对象。收集相关资料并根据ICU住院时间分为非延长组（<240h）和延长组（≥240h），采用logistic回归分析临床变量与ICU住院时间延长的相关性并绘制预测列线图，统计OMSI发生部位和病原菌分布特征。结果 多因素logistic回归分析显示，入ICU首次体温（OR=2.788,P=0.022）、入ICU首次IL-6(OR=1.004,P=0.017)、纵膈感染（OR=7.296,P=0.001）是引起患者术后ICU住院时间延长的危险因素，翼颌间隙感染（OR=0.269,P=0.019）对ICU住院时间延长的预测效应弱于其余影响因素。以这4个变量构建的列线图ROC AUC为0.827(95%CI:0.748～0.911)。引起OMSI的主要病因是牙源性感染；主要感染间隙是下颌下间隙；共培养出病原菌76株，其中革兰阳性菌占67.11%。结论 入ICU首次体温、入ICU首次IL-6、纵膈感染和翼颌间隙感染是OMSI患者术后发生ICU住院时间延长的影响因素，基于上述因素构建的列线图具有良好的预测价值，此类患者以革兰阳性菌占比最高，可为临床早期干预及病原菌治疗提供参考。
关键词：口腔颌面部间隙感染;;重症医学科;;住院时间;;预测模型;;感染间隙;;病原菌
基金资助：国家自然科学基金（82460372）;; 新疆维吾尔自治区研究生科研创新项目资助（XJ2025G160）
