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作者:张艺之;刘文渊;邱海燕;徐凌峰;
单位:宁波大学附属妇女儿童医院检验科;宁波大学附属妇女儿童医院宁波市胚胎源性疾病防治重点实验室;宁波大学附属妇女儿童医院宁波市基因组医学与出生缺陷防治重点实验室;宁波市第二医院检验科,温州医科大学;
摘要:目的 了解宁波某妇女儿童医院儿童尿路感染病原菌的分布及耐药性变迁,为临床经验性用药提供参考。方法 回顾性分析2016-2024年宁波大学附属妇女儿童医院0~14岁儿童尿路感染分离病原菌分布及主要病原菌耐药变迁情况。结果 共分离病原菌2 811株,检出前五位依次是大肠埃希菌(694株,24.69%)、屎肠球菌(525株,18.68%)、粪肠球菌(451株,16.04%)、肺炎克雷伯菌(154株,5.48%)和奇异变形杆菌(133株,4.73%)。婴儿组、幼儿组、学龄前儿童组和学龄儿童组的病原菌占比分别为48.17%(1 354/2 811)、13.91%(391/2 811)、17.93%(504/2 811)和19.99%(562/2 811)。大肠埃希菌对庆大霉素、妥布霉素和氨苄西林/舒巴坦的耐药率均发生有统计学意义的变化(P<0.05),呈现出先下降后上升的变化趋势。屎肠球菌对青霉素类、氟喹诺酮类等多种抗菌药物的耐药性高于粪肠球菌,但2种肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因均具有较高的敏感性。肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌具有较高的药物敏感性。结论 医院0~14岁儿童尿路感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,其中大肠埃希菌是最常见致病菌。其对庆大霉素、妥布霉素和氨苄西林/舒巴坦的耐药率均发生有统计学意义的变化。屎肠球菌和粪肠球菌是最常见的革兰阳性菌,前者对各类抗菌药物的耐药率普遍高于后者。
关键词:尿路感染;;儿童;;病原菌;;抗菌药物;;耐药率;;宁波;;妇女儿童医院
基金资助:宁波市儿童健康与疾病临床医学研究中心(2019A21002);; 宁波市科技局公益性科技计划项目(No.2025S146)