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作者：谷超;岳保红;程翔;
单位：郑州大学基础医学院;郑州大学第一附属医院检验科;深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司;
摘要：目的 探究红细胞分布宽度/血小板计数比值（RPR）对儿童MP感染预后转归的预测价值。方法 选择2023年10月-2024年1月于郑州大学第一附属医院治疗的142例儿童MP感染患儿，根据3个疗程治疗后转归分为预后良好组（n=106）和预后不良组（n=36）。比较两组基线资料、实验室指标及影像学特征。采用二元logistic回归分析RPR与影像学改变的关系；限制性立方样条及阈值效应分析年龄、RPR与不良预后风险的关联；ROC曲线评估RPR对预后转归的预测效能。结果 预后不良组患儿血小板计数（PLT）、IgA、IgG和IgM水平低于预后良好组，红细胞分布宽度（RDW）、RPR、胸部大片状阴影、点片状阴影、肺不张、胸腔积液、小叶间隔增厚程度和肺部纹理增粗高于预后良好组（P<0.05）。回归分析显示，RPR为多种影像学异常的危险因素（P<0.05）。限制性立方样条分析提示，RPR>0.06且年龄11～14岁时不良预后风险升高，且随RPR水平升高风险增加。ROC曲线显示，RPR对不同年龄段儿童预后预测AUC为0.857～0.901。结论 RPR升高与儿童MP感染不良预后密切相关，可作为早期预警指标，为临床个体化干预提供依据。
关键词：红细胞分布宽度/血小板计数比值;;肺炎支原体感染;;儿童;;年龄;;预后
