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作者：张永庆;徐军;瞿成琳;
单位：同济大学医学院;上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科;复旦大学附属肿瘤医院头颈外科;
摘要：目的 分析1990-2023年中国儿童和青少年（<20岁）阑尾炎疾病负担变化趋势，识别发病驱动因素并预测2024-2040年负担。方法 基于全球疾病负担研究2023数据，采用Joinpoint回归模型分析阑尾炎标化发病率、标化伤残调整寿命年（DALY）率的年度变化趋势；通过年龄-时期-队列模型评估相关效应，运用分解分析识别发病数驱动因素，借助自回归积分滑动平均模型开展未来负担预测。结果 结果显示，1990-2023年该人群阑尾炎发病数、发病率、DALY数及DALY率均下降，标化发病率和标化DALY率的平均年度变化百分比分别为-0.55%、-3.72%（均P<0.001）。Joinpoint分析显示，标化发病率呈四阶段波动，标化DALY率长期下降。发病风险随年龄阶梯式上升，时期效应先升后降，队列效应总体下降。人口增长为发病数增加核心因素，流行病学变化是发病数下降主要力量。模型预测，2040年该人群阑尾炎发病数和DALY数将分别降至18.71万例和0.55万人年，发病率和DALY率分别降至94.87/10万和2.19/10万。结论 1990-2023年中国儿童青少年阑尾炎发病与伤残负担显著减轻，人口增长与流行病学变化共同驱动发病数变化；未来疾病负担将持续下降，需结合年龄、队列特征及驱动因素制定针对性防控措施。
关键词：儿童;;青少年;;阑尾炎;;疾病负担;;全球疾病负担研究;;预测
基金资助：上海交通大学医学院附属瑞金医院青年培育项目（2025PY289）
