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作者:陶锐;张广兴;强金萍;王国平;
单位:宁夏医科大学附属银川市妇幼保健院药剂科;
摘要:目的 构建抗菌药物使用强度(AUD)目标值测算模型,科学制定全院及各科室目标值,并借助PDSA(Plan-Do-Study-Act))探索有效促进抗菌药物合理使用的管控机制。方法 结合宁夏医科大学附属银川市妇幼保健院住院患者抗菌药物使用关键指标,构建AUD目标值测算模型。2022、2023年实际值及目标值为对照组1,2024年使用测算模型获取目标值与实际值为实验组1;2024年7月引入PDSA循环管理,截至2025年6月获取实际值为实验组2,2023年7月-2024年6月实际值为对照组2,分析模型可靠性及管控效果。结果 2024年全年AUD 30.57,同比下降10.93%,降幅差异具有统计学意义(P<0.05),且目标值与实际值SE=2.332,r=0.984,具有相关性(P<0.001)。实验组2每季度AUD实际值均低于对照组2同期,其中第一、四季度同比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究构建的AUD目标值测算模型能够辅助科学设定全院及各科室目标值,可有效实现抗菌药物的前瞻性精细管理,为妇幼专科医院抗菌药物目标值设定提供方法参考,结合PDSA循环管理可进一步压实问题导向的管控模式。但目标值的设定需要综合科室及医院年度发展需求、管控力度等因素,并预见性设计权重纳入目标值测算模型,提高目标管理的实践价值。
关键词:妇幼保健院;;抗菌药物使用强度;;目标责任值;;测算模型;;PDSA;;精细管理
基金资助:宁夏回族自治区临床医学研究中心建设项目(2023YXGCJS004);; 银川市妇幼保健院优化创新项目(2025-YC-02)