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作者：常荣荣;胡媛祺;杨艳红;于军成;
单位：南通大学附属医院医学影像科;
摘要：目的 探讨冠状动脉计算机断层血管成像(CTA)诊断老年心肌缺血患者血管斑块及狭窄情况的价值。方法 选取冠状动脉病变患者102例，均行冠状动脉CTA检查，将CTA数据以CT-血流储备分数(FFR)软件分析，根据CT-FFR值分为心肌缺血组(≤0.8,n=69)和心肌非缺血组(>0.8,n=33),比较两组血管狭窄程度和斑块性质，二元Logistic回归分析二者与心肌缺血的关系，受试者工作特征(ROC)曲线分析二者对心肌缺血诊断价值。结果 两组病变血管狭窄长度、狭窄程度、Agatston评分和斑块性质差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示，狭窄长度、狭窄程度、Agatston评分和钙化斑块是导致心肌缺血发生的相关影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示，狭窄长度、血管狭窄程度、Agatston评分和斑块性质诊断心肌缺血的曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.724、0.884和0.708,联合评估AUC为0.951,敏感度和特异度分别为96.88%、79.67%。结论 冠状动脉CTA在老年心肌缺血患者的血管斑块及狭窄情况诊断结果中表现出明显差异，对于临床诊断有一定应用价值。
关键词：心肌缺血;;冠状动脉;;计算机断层血管成像;;斑块特征;;冠状动脉狭窄
