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作者：杨宁;侯敏;邵玉红;
单位：北京大学第一医院;佛山市顺德区和祐医院;
摘要：目的 探讨超声造影(CEUS)血流灌注参数与老年肝细胞癌(HCC)患者血管内皮生长因子(VEGF)表达、病理分级的关系。方法 回顾性收集93例老年HCC患者资料，均行CEUS、病理检查，病例、手术资料等完整；统计患者病理检查VEGF表达、病理分级结果，对比不同病理分级患者CEUS血流灌注参数、VEGF表达差异，分析CEUS血流灌注参数与患者VEGF表达、病理分级的相关性。结果 老年HCC患者CEUS检查可见65例均匀高强化，22例不均匀高强化，6例周围高强化；动脉期有29例高强化；门静脉期有84例低强化，9例中等强化；延迟期93例均低强化；病理分级低分化24例，中分化43例，高分化26例；高分化患者达峰、增强、始退、廓清时间依次高于中、低分化患者，平均血流密度(MFD)、VEGF表达依次低于中、低分化患者，差异显著(P<0.05);相关性检验显示，CEUS血流灌注达峰、增强、始退、廓清时间与老年HCC患者VEGF表达均呈负相关，与病理分级均呈正相关(P<0.001);而MFD与VEGF表达呈正相关，与病理分级呈负相关(P<0.001,P<0.05);高分化患者以放射样显像为主，低分化以蛛网样显像为主，中分化以混合样显像为主。结论 CEUS血流灌注参数老年HCC患者VEGF表达、病理分级显著相关，考虑未来其可作为患者新血管生成、病情进展有效评估手段。
关键词：肝细胞癌;;超声造影;;血管内皮生长因子;;病理分级
基金资助：北京市卫生健康委员会关于首都卫生发展科研专项(2022YFC3602902)
