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作者：张华鹏;蒋祥德;程刚;刘华;陈方;杨培;刘彭坤;施朕善;郝吉庆;
单位：安徽医科大学第一附属医院肿瘤科;亳州市人民医院肿瘤科;
摘要：目的 分析卡瑞利珠联合仑伐替尼、阿帕替尼对肝细胞癌合并门静脉癌栓患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后治疗的临床效果。方法 将117例肝细胞癌合并门静脉癌栓患者根据治疗方法分为Ⅰ组(62例)和Ⅱ组(55例),均行TACE术，静脉滴注卡瑞利珠单抗。Ⅰ组术后1 w内口服甲磺酸仑伐替尼胶囊，初始剂量为体质量>60 kg时12 mg/d、≤60 kg时8 mg/d。Ⅱ组口服阿帕替尼，初始剂量500 mg/d。比较两组临床疗效、血管生成因子与程序性细胞死亡蛋白水平、肿瘤标志物水平、肝功能、不良反应及生存情况。结果 术后6个月，Ⅰ组疾病控制率(DCR)显著高于Ⅱ组(P<0.05)。术后3个月，Ⅰ组肝功能维持/改善明显优于Ⅱ组(P<0.05)。两组血管生成因子与程序性细胞死亡蛋白、肿瘤标志物水平及不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 卡瑞利珠联合仑伐替尼对肝细胞癌合并门静脉癌栓TACE术后患者的临床效果更好，能提高DCR,改善肝功能，提高生存率，具有一定安全性。
关键词：肝细胞癌;;仑伐替尼;;门静脉癌栓;;阿帕替尼;;肝动脉化疗栓塞术
基金资助：安徽省卫生健康科研项目(AHWJ2023BAa20129)
