来源：期刊VIP网 时间：
作者：陈冉焱;刘颖;田玉玲;
单位：长春市第二医院内分泌科;长春市儿童医院检验科;
摘要：目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清炎症小体核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3和细胞因子白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β和IL-18水平及其与DN患者主要临床指标的相关性。方法 2型糖尿病(T2DM)和DN患者166例，观察组为75例DN患者，对照组为91例T2DM患者。收集研究对象一般情况包括性别、年龄、血压、病程、T2DM家族史、吸烟和嗜酒史。应用西门子全自动生化仪常规检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白(UALB)和尿肌酐(UCR)。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血NLRP3、IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18水平。统计分析DN患者FPG、2 h PG、 HbA1c、Scr和BUN水平变化及与NLRP3、IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-18水平的相关性。结果 与对照组比较，观察组平均年龄、血压、病程均明显增高，具有T2DM家族史和嗜酒史病例明显增多，FPG、2 h PG、NLRP3、IL-1β、IL-18、TNF-α、Scr、BUN和UALB与UCR比值(UACR)明显升高(P<0.05);DN患者NLRP3与FPG、2 h PG、HbA1c、UACR水平呈正相关(P<0.05);TNF-α、IL-1β、IL-8水平与FPG和UACR呈正相关(P<0.05)。TNF-α、IL-1β、IL-18和NLRP3诊断DN的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别是0.975、0.758、0.654和0.645。结论 T2DM发展至DN血清NLRP3、IL-6、TNF-α、IL-1β和IL-18水平升高；NLRP3、IL-6、TNF-α、IL-1β和IL-18对DN有一定的诊断价值，TNF-α对DN的鉴别诊断效能最高。
关键词：2型糖尿病;;糖尿病肾病;;核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白(NLRP)3;;细胞因子
基金资助：吉林省卫生健康科技能力提升项目(2022LC135)
