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作者：邱研;王玉霞;芮楠;张双晴;张惠芳;
单位：滕州市中心人民医院眼科;
摘要：目的 探讨老年白内障患者微小RNA(miR)-630、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血小板衍生生长因子(PDGF)水平变化与预后的关系并构建列线图预测模型。方法 采用横断面研究设计，纳入行手术治疗的98例老年白内障患者为白内障组，健康志愿者49例为对照组。采集空腹外周静脉血标本，实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清miR-630表达水平，酶联免疫吸附试验检测血清MMP-9、PDGF浓度。收集两组人口学特征及患者临床资料，术后进行6个月门诊复查，根据视力矫正效果分为预后良好(矫正视力达0.3及以上)和预后不良(矫正视力低于0.3)。结果 白内障组血清miR-630低于对照组，MMP-9、PDGF水平高于对照组，差异显著(P<0.05)。老年白内障患者miR-630表达水平与MMP-9、PDGF浓度呈明显负相关(P<0.001)。预后不良组血清miR-630低于预后良好组，MMP-9、PDGF水平高于预后良好组，差异显著(P<0.05)。老年黄斑病变、miR-630、MMP-9、PDGF是患者预后的独立影响因素。基于上述影响因素，使用R语言构建患者预后的列线图预测模型；用Bootstrap内部重复抽样技术验证结果显示，模型的一致性指数(C-index)达到0.908;受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，曲线下面积(AUC)为0.952。结论 老年白内障患者miR-630低表达，MMP-9、PDGF高表达，且与手术预后相关，与老年黄斑病变情况联合构建的列线图预测模型具有较高的预测价值。
关键词：白内障;;微小RNA(miR)-630;;基质金属蛋白酶(MMP)-9;;血小板衍生生长因子(PDGF);;预后
基金资助：山东省自然科学基金(ZR2021MH060)
