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中国老年学杂志2026年第05期:基于系统评价IPF急性加重常见危险因素筛选及中医药防治

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作者:于宁霞;杨曙光;臧丹阳;徐莉莉;闫若男;李路广;余学庆;

单位:河南中医药大学第一附属医院国家区域中医(肺病)诊疗中心;河南中医药大学第一临床医学院;

摘要:目的 基于系统评价分析特发性肺纤维化(IPF)急性加重(AE-IPF)的危险因素及中医药防治。方法 计算机检索PubMed、Embase、MEDLINE、Cochrane Library、中国生物医学文献服务系统、维普科技中文期刊全文数据库、中国知网、万方数据库,检索时间从建库至2023年2月2日。收集发表的评估AE-IPF危险因素的研究。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价[采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)]。使用RevMan5.4软件对符合条件的研究进行Meta分析。结果 共纳入17篇研究,涉及2 055例患者。Meta分析结果显示,以下因素与AE-IPF发生风险增加显著相关:较低的用力肺活量占预计值百分比(FVC%)预测值[MD=-4.76,95%CI(-6.89,-2.62),P<0.05]、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)预测值[MD=-7.64,95%CI(-12.12,-3.16),P<0.05]、肺总量占预计值百分比(TLC%)预测值[MD=-4.07,95%CI(-6.05,-2.10),P<0.05]、肺活量占预计值百分比(VC%)预测值[MD=-10.21,95%CI(-15.78,-4.65),P<0.05],较低的动脉血氧分压(PaO_2)[MD=-3.71,95%CI(-6.32,-1.10),P<0.05]及年龄更大[MD=1.12,95%CI(0.65,1.59),P<0.05]。结论 较差的肺功能、较低的PaO_2及高龄可能是IPF患者发生急性加重的危险因素。

关键词:特发性肺纤维化(IPF),急性加重;;中医药

基金资助:国家自然科学基金青年项目(82505809);; 河南省自然科学基金(252300420621);; 河南省卫健委传承创新专项(2024ZXZX1193)