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作者：张春来;李岩岩;石媛;刘礼青;刘臣彪;冯慧;
单位：山东中医药大学附属医院检验科;山东中医药大学;淄博市中心医院检验科;
摘要：目的 探讨老年慢性膝骨关节炎(OA)患者肠道菌群分布特征及其与临床症状的相关性。方法 选取40例老年OA患者(OA组)。依据西大略湖和麦克马斯特骨性关节炎(WOMAC)评分准则，根据疼痛及症状程度将OA组分为轻、中、重三组(OA＿L、OA＿M、OA＿H)组，另选取健康人10名为对照(CK)组。留取OA组及CK组粪便标本，提取基因组DNA,对细菌16 S rRNA基因V3～V4区进行扩增，通过Illumina NovaSeq平台进行序列测定，研究OA组及CK组肠道菌群分布及组间菌属丰度差异性。探寻慢性OA患者特征性菌属及其相对丰度，并分析与临床症状表现(WOMAC评分)的相关性。结果 α多样性分析结果显示CK组及OA组各组间差异无统计学意义(P>0.05),β多样性分析结果显示CK组与OA＿H组存在显著性差异(P<0.05),其他各组间差异无统计学意义(P>0.05)。运用ANCOM及DESeq2分析方法结果均显示属水平上链球菌属在OA组与CK组间表现了丰度的显著差异[W值294,-log10(padj)值10.6]。CK组链球菌属丰度均值为0.000 245,OA＿L组丰度均值为0.001 962,OA＿M组丰度均值为0.005 037,OA＿H组丰度均值为0.029 541,链球菌属丰度均值随WOMAC评分呈增高趋势。采用SNK法进行两两比较，OA＿H组链球菌属丰度与其他3组均有统计学差异(P<0.05),但OA＿L组、OA＿M和CK组间无统计学差异(P>0.05)。结论 链球菌属可能是慢性OA的菌群标志物，并与较高的膝关节WOMAC疼痛显著相关，揭示肠道菌群链球菌属可能成为OA相关的膝关节疼痛的治疗靶点。
关键词：肠道微生物;;骨关节炎;;16 S rRNA;;关节疼痛;;西大略湖和麦克马斯特骨性关节炎(WOMAC)
基金资助：山东省医药卫生科技发展计划项目(2019WS584);; 山东省自然科学基金面上项目(ZR2020MH394)
