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中国老年学杂志2026年第05期:局部枸橼酸钠抗凝与低分子肝素抗凝在老年患者连续性血液净化中的应用效果

来源:期刊VIP网 时间:


作者:周敏;程艺;蔡莉;

单位:景德镇市第二人民医院血液透析室;

摘要:目的 探讨局部枸橼酸钠抗凝与低分子肝素抗凝在老年患者连续性血液净化中的应用价值。方法 选取进行连续性血液净化患者81例,按照随机数字表法分为3组,每组27例。A组采用局部枸橼酸钠抗凝,B组低分子肝素抗凝,C组普通肝素抗凝。分别于治疗前后采用全自动血凝分析仪检测凝血功能,采用全自动生化分析仪检测生化指标,并统计两组并发症情况、滤器凝血相关治疗中断次数。结果 治疗前3组凝血功能无统计学差异(P>0.05);治疗后3组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均下降,纤维蛋白原(FIB)上升,除C组PT外,差异显著(P<0.05),且上述指标组间均差异显著(P<0.05)。治疗前,3组生化指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均较治疗前显著下降,且A组0.05);A组滤器凝血相关治疗中断次数最少,B组次之,C组最多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年患者连续性血液净化中,局部枸橼酸钠抗凝在改善凝血功能、降低滤器凝血相关治疗中断次数及改善生化指标方面效果优于低分子肝素及普通肝素。

关键词:枸橼酸钠;;低分子肝素;;连续性血液净化

基金资助:江西省卫生健康委科技计划项目(202212049)