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作者:李磊;李锐;陶晓玉;蔡宁;
单位:阜阳市人民医院麻醉科;安徽医科大学第二附属医院麻醉与围术期医学科;
摘要:目的 分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年患者全身麻醉诱导中血流动力学的影响。方法 选择86例行手术治疗的老年股骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各43例;对照组给予0.2 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑干预,观察组给予0.3 mg/kg处理;考察受试者诱导期BIS值变化情况,记录受试者开始诱导至BIS不高于60的时间,记录受试者气管插管前脑电双频指数(BIS)值。记录受试者诱导开始、BIS值≤60、气管插管后血流动力学指标[心率(HR)、心指数(CI)、平均动脉压(MAP)、心搏指数(SVI)]。统计需要药物补救患者的情况,记录患者不良反应发生率。结果 观察组开始诱导至BIS≤60时间显著低于对照组(P<0.05);BIS值≤60时两组HR水平明显高于诱导开始时,MAP及SVI水平明显低于诱导开始时(P<0.05),气管插管后两组HR水平明显高于诱导开始时,CI、SVI明显低于诱导开始时(P<0.05);观察组药物补救情况发生率明显低于对照组(P<0.05);两组受试者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 在老年股骨骨折患者手术麻醉中,适当增加甲苯磺酸瑞马唑仑剂量可以加快麻醉诱导速度,同时维持相对稳定的血流动力学状态,并减少药物补救需求。
关键词:甲苯磺酸瑞马唑仑;;全身麻醉诱导;;血流动力学
基金资助:安徽省临床医学研究转化专项(202304295107020018);; 阜阳市卫生健康科研项目(FY2023-137)