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作者：黄秀娟;杨健;魏小芳;伏媛;赵阳阳;程明霞;李青芬;闫海龙;冯友繁;
单位：陕西省人民医院血液内科;甘肃省人民医院肿瘤外科;甘肃省人民医院血液科;陕西省人民医院急诊外科;
摘要：目的：分析CD5阳性弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床特征及预后影响因素。方法：回顾性分析自2013年1月至2020年1月甘肃省人民医院就诊的161例初治DLBCL患者的临床资料，根据CD5表达情况，将患者分为CD5~+组和CD5~-组，并对两组患者的临床特征、预后生存进行统计学分析。结果：临床特征分析结果显示，CD5~+组患者的中位年龄为62岁，高于CD5~-组的56岁（P=0.048）;CD5~+组患者女性占比为62.96%，明显高于CD5~-组的41.79%(P=0.043);CD5~+组IPI评分>2分患者的比例为62.96%，高于CD5~-组患者的40.30%(P=0.031)。生存分析结果显示，CD5~+组的中位总生存期和无进展生存期分别为27(3-77)个月、31(3-76)个月，均短于CD5-组的30(5-84)个月、32.5(4-83)个月，比较差异有统计学意义（P=0.047,P=0.026）。单因素分析结果显示，高龄、CD5表达为阳性、初诊时存在三打击或双打击、较高的IPI评分及化疗过程中未使用利妥昔单抗是影响DLBCL患者预后的危险因素，进一步行Cox多因素回归分析结果显示，除高龄外以上均是独立危险因素。结论：CD5~+DLBCL患者预后相对CD5~-患者更差，此类患者多见于女性，高龄、IPI评分高，是一类特殊的DLBCL亚型。
关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤;;CD5;;临床特征;;预后
基金资助：甘肃省自然科学基金（22JR11RA258）;; 甘肃省青年科技基金计划（21JR7RA646）;; 甘肃省人民医院院内科研基金项目（20GSSY1-8）
