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作者：张雪鹏;席亚明;
单位：兰州大学第一临床医学院;兰州大学第一医院血液科;
摘要：目的:探讨急性白血病(AL)患者化疗后肺部感染的危险因素。方法:收集294例AL患者作为研究对象，根据化疗后是否肺部感染分为感染组(93例)和对照组(201例),分析社会人口学资料(性别、年龄、BMI)、临床资料(疾病类型、ECOG评分、侵入性操作、基础疾病、激素治疗、经验性使用抗生素、预后分层、化疗强度、原始细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、粒缺持续时间、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖)与AL化疗后肺部感染的相关性，采用COX回归法分析急性白血病患者化疗后肺部感染的危险因素。结果:294例AL患者肺部感染后30 d内死亡病例为11例。感染组与未感染组患者在年龄、吸烟史、ECOG评分、侵入性操作、激素治疗、经验性使用抗生素、预后分层、化疗强度、原始细胞计数、中性粒细胞计数、粒缺持续时间、血小板计数、血红蛋白、白蛋白、空腹血糖方面差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析结果显示，吸烟史、侵入性操作、未预防性使用抗生素、预后不良、粒缺持续时间长、血小板水平低、白蛋白低是AL患者化疗后肺部感染的高危因素(P<0.05)。结论:吸烟、侵入性操作、未预防性使用抗生素、预后不良、粒缺持续时间长、血小板水平低、白蛋白低是AL患者化疗后肺部感染的高危因素。
关键词：急性白血病;;化疗;;肺部感染;;影响因素
