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作者：杨桂林;张涛;李春莉;张宏鹏;吴盈盈;李胜蓝;万块;杨赟平;
单位：重庆医科大学附属妇女儿童医院,重庆市妇幼保健院输血科;
摘要：目的：分析重庆地区孕产妇Rh表型分布特征，探讨Rh表型在孕产妇中的临床意义及实行Rh表型相容性输血的可行性。方法：采用微柱凝胶法对65 161例孕产妇进行ABO血型和Rh表型检测，以同期48 122例男性为对照，通过χ~2检验对数据进行比较分析。结果：113 283例样本中，RhD~+112 870例（99.64%），以CCDee(48.39%)和Cc DEe(32.88%)为主要表型，并检出重庆地区首例Rh缺失型D--表型；Rh D-413例（0.36%），以ccdee(52.78%)和Ccdee(33.41%)为主要表型；RhD~+组与Rh D-组的Rh表型分布差异有统计学意义（P<0.01）。在65 161例孕产妇中，Rh5种抗原的阳性率由高到低为D>e>C>c>E，与男性相比差异无统计学意义（P>0.05）；孕产妇Rh表型分布与男性相比差异无统计学意义（P>0.05）；不同ABO血型的孕产妇间Rh表型分布差异无统计学意义（P>0.05）。在孕产妇中，正常妊娠人群、有不良流产史人群、采用人类辅助生殖技术人群和不孕症患者人群间Rh表型分布无明显差异（P>0.05）,4个孕产妇人群与本地区综合性三甲医院住院患者和献血者相比，Rh表型分布差异无统计学意义（P>0.05）。RhD阳性孕产妇中，CcDEe表型找到相容性血液的概率为100%,CCDee、CcDee和CCDEe表型找到相容血液的概率为45%-60%,ccDEE、ccDEe、CcDEE表型找到相容血液的概率为5%-10%，其余表型的相容概率均低于0.5%；提供CCDee和ccDEE两个表型的血液即可满足99%以上患者7种Rh表型相容性输血需求。结论：应对孕产妇进行Rh表型检测，对需要输血的孕产妇推行Rh表型相同或相容性输血是切实可行的输血举措。
关键词：孕产妇;;Rh表型;;Rh缺失型D--;;Rh血型相容性输血
基金资助：重庆市科卫联合医学科研项目（2019MSXM043）
