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作者：倪勇;武翔;陈丹丹;龚美娜;刘婷婷;张薇;
单位：芜湖市中医医院检验科;芜湖市中医医院肿瘤科;芜湖市中医医院脾胃科;
摘要：目的 探讨紫杉醇白蛋白加卡铂治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清糖类抗原(CA)125、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA)21-1、CA199水平和毒副反应的影响。方法 选取110例老年NSCLC患者，按随机数字表法分为对照组与观察组各55例。对照组给予紫杉醇加顺铂治疗，观察组给予紫杉醇加卡铂治疗，21 d为1个周期，两组均完成2个治疗周期后进行效果评价，观察临床疗效、生物标志物水平[血清CA125、CYFRA21-1、CA199及血清微小RNA(miR)-379-5p、miR-1255b-5p]、机体健康状态评分及毒副反应。结果 2个治疗周期结束后，两组疾病控制率均无统计学差异(P>0.05);两组治疗后血清CA125、CYFRA21-1、CA199水平均较治疗前显著降低，血清miR-379-5p、miR-1255b-5p水平均较治疗前升高(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05);两组Karnofsky功能状态(KPS)分值均较治疗前显著升高(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间，观察组恶心/呕吐、周围神经毒性、尿素氮、肌酐升高程度显著低于对照组(P<0.05)。两组中位生存时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论 紫杉醇加卡铂治疗老年NSCLC患者疗效明显，均可通过调节CA125、CYFRA21-1、CA199、miR-379-5p、miR-1255b-5p表达使患者获益，改善其健康状况，且在消化道、肾脏、周围神经方面的毒性明显较紫杉醇加顺铂更轻。
关键词：非小细胞肺癌;;紫杉醇;;卡铂;;肿瘤标志物;;毒副反应
基金资助：安徽省高等学校科学研究项目(2024AH051064)
