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作者：谷保双;王博;段培培;
单位：南阳市第一人民医院妇二科;南阳理工学院张仲景国医国药学院;
摘要：目的 探讨老年上皮性卵巢癌患者血浆溶血磷脂酸(LPA)及卵巢组织中CCAAT增强子结合蛋白γ(CEBPG)、CD34蛋白表达与手术预后的关系。方法 选取老年上皮性卵巢癌患者72例为上皮性卵巢癌组，24例卵巢良性肿瘤患者为对照组。术前收集外周静脉血样本，检测血浆LPA浓度；术中收集卵巢癌组织和卵巢良性上皮性肿瘤组织，Western印迹检测CEBPG、CD34蛋白表达；术后对老年上皮性卵巢癌患者随访1年，将肿瘤复发、转移或死亡患者定义为预后不良。结果 上皮性卵巢癌组血浆LPA及卵巢组织中CEBPG、CD34蛋白表达高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。血浆LPA浓度及卵巢组织中CEBPG、CD34蛋白表达水平在不同TNM分期、远处转移、分化程度患者差异均有统计学意义(P<0.05)。老年上皮性卵巢癌患者血浆LPA浓度与卵巢组织中CEBPG、CD34蛋白表达水平呈正相关(P<0.01)。预后不良组血浆LPA及卵巢组织中CEBPG、CD34蛋白表达水平高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，LPA、CEBPG、CD34截断值为6.90 mg/L、2.84、4.52时对患者预后的预测价值最高。使用LPA、CEBPG、CD34构建老年上皮性卵巢癌患者预后的列线图预测模型，采用Bootstrap内部验证法得到C-指数=0.939,表明该预测模型具有较好的区分度。结论 老年上皮性卵巢癌患者血浆LPA浓度及卵巢组织中CEBPG、CD34蛋白表达水平升高，且与病理特征和预后相关，结合LPA、CEBPG、CD34构建的列线图预测模型能够有效预测手术预后水平。
关键词：上皮性卵巢癌;;血浆溶血磷脂酸(LPA);;CCAAT增强子结合蛋白γ(CEBPG);;CD34;;手术预后;;列线图预测模型
基金资助：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20200902)
