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作者:胡亮;赖丹;范云秋;游涛;
单位:萍乡市人民医院神经外科;萍乡市人民医院内分泌科;
摘要:目的 探讨尿激酶灌注用于脑出血微创穿刺引流术对患者术后并发症、神经功能及远期预后的影响。方法 回顾性分析119例高血压脑出血患者临床资料,将采用单纯微创穿刺引流术的患者58例纳入B组,采用微创穿刺引流术并于术后给予尿激酶灌注的患者61例纳入A组,比较两组血肿及周围低密度区体积、神经功能缺损程度、血清脑损伤指标水平、术后并发症及随访6个月预后情况。结果 A组术后3、7、14 d影像学检测血肿体积显著小于B组(P<0.05);A组术后3、7、14 d影像学检测血肿周围低密度区体积显著小于B组(P<0.05);A组术后3、7、14 d美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分显著低于B组(P<0.05);两组再出血、颅内感染、脑卒中相关性肺炎、中枢性高热、消化道出血、脑脊液漏发生率无显著差异(P>0.05);随访6个月,两组日常生活活动能力(ADL)无显著差异(P>0.05)。结论 尿激酶灌注辅助微创穿刺引流术可加快高血压脑出血患者血肿清除,减轻脑水肿,促进神经功能恢复,且未导致患者颅内感染等并发症风险增加,具有较高的安全性。
关键词:脑出血;;微创穿刺引流术;;尿激酶;;术后并发症;;神经功能
基金资助:萍乡市科技计划项目(2020PY21)