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作者：赵鸿鹰;汪荣科;冯志婧;王雪;朱梅;李艳芳;
单位：徐州市肿瘤医院徐州市第三人民医院江苏大学附属徐州医院肿瘤科;江苏大学;
摘要：目的 分析胃癌患者术前血清微小RNA-339-5p(miR-339-5p)、同源异型框转录因子(CDX)2表达及其对患者胃癌根治术后预后的预测价值。方法 选定徐州市肿瘤医院2017年1月至2019年1月住院的接受胃癌根治术治疗的胃癌患者150例为观察组，另选取同期医院体检中心健康体检者150例为健康组，比较两组血清miR-339-5p、CDX2水平，比较不同病理特征组血清miR-339-5p、CDX2水平，观察组进行为期3年的随访，比较存活、死亡组血清miR-339-5p、CDX2水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC),分析血清miR-339-5p、CDX2对患者胃癌根治术后死亡的预测效能。采用Kaplan-Meier法计算生存率，以Graph Pad Prism8.0绘制血清miR-339-5p、CDX2高表达组、低表达组生存曲线。结果 血清miR-339-5p水平对比，观察组较对照组显著更高(P<0.05);血清CDX2水平对比，观察组较对照组显著更低(P<0.05)。不同分化程度、TNM分期、淋巴结转移组血清miR-339-5p、CDX2水平对比，低分化组、Ⅲ～Ⅳ期组、淋巴结转移组血清miR-339-5p水平显著更高(P<0.05);低分化组、Ⅲ～Ⅳ期组、有淋巴结转移组血清CDX2水平显著更低(P<0.05)。血清miR-339-5p水平对比，死亡组较存活组显著更高(P<0.05);血清CDX2水平对比，死亡组较存活组显著更低(P<0.05)。血清miR-339-5p、CDX2联合检测预测胃癌根治术后死亡的AUC是0.812(95%CI:0.737～0.963),灵敏度、特异度分别是93.08%、92.85%,均显著高于单独检测(P<0.05)。血清miR-339-5p低表达组生存率比血清miR-339-5p高表达组显著更高(P<0.05),血清CDX2高表达组生存率比CDX2低表达组显著更高(P<0.05)。结论 胃癌患者血清miR-339-5p、CDX2表达异常，共同参与了疾病进展，联合检测血清miR-339-5p、CDX2可提高对患者胃癌根治术后死亡的预测灵敏度及特异度，具有一定的参考价值。
关键词：胃癌;;微小RNA-339-5p;;同源异型框转录因子2;;胃癌根治术
基金资助：江苏省卫生健康委医学科研基金项目(M2022121)
