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作者：张学基;徐秀梅;
单位：甘肃省中医院神经外科;甘肃省中医院康复医学科;
摘要：目的 分析针刺联合补中益气汤、超声波治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)的效果。方法 纳入SCI后NB患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规康复治疗+口服甲钴胺片，观察组在对照组基础上给予针刺、补中益气汤、超声波治疗，两组均治疗12 w。比较两组排尿次数、国际下尿路症状(LUTS)评分、尿流动力学指标、肌电图指标、尿白细胞计数、细菌培养计数、血清神经因子、生活质量评分及临床疗效。结果 治疗后，观察组总有效率、每日单次尿量、储尿期最大逼尿肌压(Pdet.Max)、初始尿意容量(FDV)、最大膀胱测量容量(MCC)、H反射波幅、F波引出率水平、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养因子(NT)-4水平、躯体功能、心理状态、社会功能评分显著高于对照组，LUTS评分、24 h排尿次数、24 h漏尿次数、残余尿量(PVR)、H反射的潜伏期、F波的潜伏期水平、尿白细胞计数、细菌培养计数、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论 SCI后NB患者应用针刺联合补中益气汤、超声波治疗疗效显著，能够有效改善其尿流动力学及肌电图指标，减少尿路感染发生，促进其排尿功能、神经功能恢复并提高生活质量。
关键词：脊髓损伤;;神经源性膀胱;;针刺;;补中益气汤;;超声波
基金资助：甘肃省科技计划基金项目(22JR5RA618,25JRRA890)
