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作者：朱开端;周智恩;周小蓉;叶玉兰;陈越峰;
单位：成都市第一人民医院;
摘要：目的 观察温针灸阳明经腧穴治疗老年重症肌无力(MG)的效果。方法 将106例老年MGⅠ、Ⅱ型脾胃气虚型患者随机分为对照组(53例，脱落2例)与观察组(53例，脱落3例)。对照组使用泼尼松和溴吡斯的明常规治疗，观察组在对照组基础上加用温针灸阳明经腧穴治疗，均治疗4 w。观察两组治疗前后CD3~+T、CD4~+T 、CD8~+T细胞数量、血清白细胞介素(IL)-4、IL-6、γ-干扰素(IFN-γ)水平、定量MG评分(QMGS)、MG生活质量(MG-QOL15)量表评分、中医证候积分变化，评估两组临床疗效。结果 治疗后，两组CD3~+T、CD4~+T数量均降低，且观察组低于对照组，差异显著(P<0.05);两组CD8~+T数量均增加，且观察组高于对照组，差异显著(P<0.05);两组血清IL-4、IL-6、IFN-γ水平均降低，且观察组低于对照组，差异显著(P<0.05);两组QMGS、MG-QOL15评分、中医症候积分均降低，且观察组低于对照组，差异显著(P<0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 温针灸阳明经腧穴治疗老年MG脾胃气虚型患者可有效改善肌无力症状、中医症候，提高临床疗效。其作用机制可能与增强机体免疫调节功能，减轻机体炎症反应，促进神经-肌肉接头传递功能恢复有关。
关键词：温针灸;;阳明经腧穴;;重症肌无力
基金资助：四川省中医药管理局中医药科研专项(No.2023374);; 成都中医药大学“杏林学者”学科人才科研提升计划项目(No.YYZX2022046)
