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作者:韩美灵;杨勇;谭杨;张德华;孙康;钟仕杰;
单位:宜昌市夷陵医院三峡大学附属夷陵医院;
摘要:目的 系统评价和单臂比例meta分析,评估度普利尤单抗治疗老年(≥60岁)特应性皮炎(AD)患者的有效性和安全性。方法 按照PRISMA指南,检索数据成立至2024年12月31日PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)和维普数据库(VIP)的相关文献。纳入标准包括:接受度普利尤单抗治疗的老年特应性皮炎患者、至少16 w的随访期及湿疹面积和严重程度指数(EASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、瘙痒数字评定量表(NRS)、EASI改善超过50%/75%/90%(EASI-50/75/90)应答患者比例和不良事件报告。采用随机效应模型进行meta分析,连续变量使用标准化均数差(SMD)分析,分类变量采用PLOGIT转换分析,敏感性分析评估结果的稳健性。结果 共纳入10项研究,涉及617例AD患者。Meta分析显示,与基线相比,度普利尤单抗治疗后EASI评分(SMD=-3.27,95%CI:-4.34~-2.20)、DLQI评分(SMD=-2.45,95%CI:-3.71~-1.19)和NRS评分(SMD=-3.60,95%CI:-5.37~-1.82)均显著降低(P<0.001、=0.003、=0.003)。EASI-50/75/90应答率分别为70%(95%CI:0.16~0.97)、70%(95%CI:0.29~0.93)和57%(95%CI:0.03~0.98)。不良事件发生率为14%(95%CI:0.07~0.25),P=0.040 2。敏感性分析表明研究结果总体稳健。结论 度普利尤单抗对老年AD患者具有显著的短期疗效和良好的安全性,可明显改善临床症状和生活质量。
关键词:特应性皮炎;;度普利尤单抗;;Meta分析
基金资助:2023年宜昌市指导性科技计划项目(B23-2-010);; 宜昌市夷陵医院院内课题(YLRMYY-YNKY-202416,YLRMYY-YNKY-202510)