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作者：陈霞;袁异玮;侯洁欣;
单位：宜兴市人民医院检验科;
摘要：目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、微小RNA(miR)-186在高龄血管性痴呆(VD)患者血清中表达及其临床应用价值。方法 回顾选取110例高龄VD患者，按照纳排标准剔除最终纳入104例。根据患者痴呆严重程度分为轻中度组67例和重度组37例。收集患者一般资料，比较两组VEGF、HDL-C、miR-186水平，采用多因素Logistic回归分析VD患者重度痴呆的独立影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VEGF、HDL-C、miR-186对高龄重度VD患者的诊断价值。结果 重度组高血压史、高脂血症史占比显著高于轻中度组(P<0.05);轻中度组VEGF、HDL-C水平显著高于重度组，miR-186水平显著低于重度组(P<0.05);血清miR-186、高脂血症史、高血压史均是高龄VD患者重度痴呆的独立危险因素，血清VEGF、HDL-C水平为其独立保护因素(P<0.05); ROC曲线分析显示，三者联合诊断高龄重度VD的曲线下面积(AUC)为0.944，灵敏度为89.2%，特异度为86.6%。结论 VEGF、HDL-C、miR-186与高龄VD患者的病情严重程度密切相关，三者联合检测对于诊断高龄重度VD患者具有较好的临床应用价值。
关键词：血管性痴呆;;痴呆严重程度;;血管内皮生长因子;;高密度脂蛋白胆固醇;;微小RNA-186
