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作者：闫文涛;贺秀华;胡国超;陈奎;王福超;许柯炎;王冠军;
单位：河南科技大学附属许昌市中心医院神经外科;河南科技大学附属许昌市中心医院心血管内科;
摘要：目的 探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)患者钻孔引流术后复发的CT影像学特征及相关因素。方法 回顾性分析86例经钻孔引流术治疗的老年CSDH患者临床资料和CT影像学数据。根据是否复发分为复发组(n=11)和非复发组(n=75)。比较两组CT影像学特征。结果 86例老年CSDH患者中11例(12.79%)术后复发。影像学CT显示，复发组多伴有中线结构位移、血肿体积较大的特点。单因素分析结果显示，相较于未复发组，复发组年龄≥70岁、糖尿病/脑梗死/脑萎缩和分层型血肿占比较高，同时脑中线移位距离和血肿体积较大，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，合并脑梗死、脑萎缩、分层型血肿及较大的脑中线移位距离/血肿体积是老年CSDH患者钻孔引流术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年CSDH患者钻孔引流术治疗后仍存在一定复发风险。合并疾病、既往病史、血肿体积和脑中线位移距离是复发的独立预测因素，需综合多项指标预测复发风险。
关键词：慢性硬膜下血肿;;钻孔引流术;;复发;;CT影像学特征
基金资助：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20200978);; 许昌市科学技术局项目(20230213078)
