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作者：边哲;王惠;高珺;彭延波;
单位：华北理工大学附属医院神经内三科;唐山市工人医院中医科;华北理工大学附属医院康复医学科;
摘要：目的 探讨调神醒脑针刺联合艾司唑仑对老年脑卒中后失眠的疗效。方法 老年脑卒中后失眠患者128例随机分为对照组与观察组各64例，两组分别予以艾司唑仑片、调神醒脑针刺联合艾司唑仑片治疗，均治疗4 w。治疗前后，比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、阿森斯失眠量表(AIS)、美国国立研究院脑卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)评分，对患者进行多导睡眠监测(PSG),并测定患者血清5-羟色胺(HT)、神经肽Y(NPY)及P物质(SP)水平。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，相较于对照组，观察组PSQI、AIS和NIHSS评分明显降低，MoCA-B评分明显升高，入睡潜伏期明显缩短，睡眠效率和N3期占比明显增大，总睡眠时间和快速眼动睡眠期明显延长(均P<0.05)。治疗后，观察组血清5-HT、NPY水平明显高于对照组，SP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 调神醒脑针刺联合艾司唑仑对老年脑卒中后失眠有较好疗效，能够调节患者血清神经递质，改善睡眠，并提高认知功能。
关键词：脑卒中;;失眠;;调神醒脑针刺;;艾司唑仑;;睡眠质量;;认知功能;;神经递质
基金资助：河北省中医药管理局2023年度中医药类科研计划课题项目(2023334)
