来源：期刊VIP网 时间：
作者：李志慧;王金慧;刘蒙蒙;邢朋涛;张彦平;展新荣;
单位：新乡市中心医院血液内一科;
摘要：目的：探讨达雷妥尤单抗、来那度胺和地塞米松对不适宜干细胞移植的新诊断多发性骨髓瘤患者生活质量的影响。方法：回顾性分析2020年1月-2022年12月本院收治的93例不适宜干细胞移植的新诊断多发性骨髓瘤患者的临床资料，根据治疗方式将患者分为D-Rd组48例和Rd组45例，Rd组给予来那度胺和地塞米松治疗，D-Rd组在Rd组治疗方案基础上联合达雷妥尤单抗治疗。对比两组在基线、治疗3、6、12个周期后的QLQ-C30、EQ-5D VAS评分。末次随访日期为2023年6月30日，对比两组的总生存期（OS）。结果：D-Rd组的中位随访期为21(7-38)个月，中位OS为34个月，Rd组的中位随访期为16(5-35)个月，中位OS为28个月，两组OS比较存在明显差异（P<0.05）。两组在治疗3、6、12个周期后，患者的QLQ-C30评分、EQ-5D VAS评分均显著改善（均P<0.05）。在治疗3、12个周期后，D-Rd组的QLQ-C30评分、EQ-5D VAS评分均明显高于Rd组（均P<0.05）。两组年龄<75岁、ECOG 0-1分的患者在治疗3、6、12个周期后QLQ-C30 GHS、疼痛评分的改善程度无明显差异（P>0.05）。D-Rd组中年龄≥75岁的患者在治疗3、12个周期后的QLQ-C30 GHS评分和治疗3、6、12个周期后疼痛评分的改善程度均显著优于Rd组（均P<0.05）;ECOG 2分的患者在治疗3、6、12个周期后的QLQ-C30 GHS、疼痛评分的改善程度均显著优于Rd组（均P<0.05）。结论：达雷妥尤单抗、来那度胺和地塞米松可显著延长不适宜干细胞移植的新诊断多发性骨髓瘤患者的总生存期，且不会以生活质量下降作为代价，尤其是对年龄≥75岁或ECOG 2分的患者生活质量改善更明显。
关键词：达雷妥尤单抗;;来那度胺;;地塞米松;;多发性骨髓瘤;;生活质量
基金资助：河南省科技公关计划（202102310032）
