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作者：杨浩;余琴;许婷婷;赵磊;
单位：武汉血液中心;
摘要：目的：调查武汉地区乙型肝炎病毒（HBV）反应性无偿献血者乙肝感染规律与丁型肝炎病毒（HDV）感染流行情况，为HBV及HDV的感染防治提供数据支持。方法：对本实验室留样的HBV血液筛查反应性样本，采用电化学发光法（ECL）进行乙肝五项感染指标的检测，统计分析不同组别的HBV感染情况及差异；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对HDVIgM和IgG抗体进行筛查，统计留样标本的HDV感染流行情况。结果：在351份HBV血液筛查ELISA反应性和（或）核酸检测（NAT）反应性标本中，乙肝五项检测共检出大三阳4例（1.1%）、小三阳182例（51.9%）、HBsAg阴性但抗-HBc阳性55例（15.7%）；其中HBsAgELISA双试剂反应性组（HBsAgR&R组）与HBsAgELISA单试剂反应性/HBVDNA反应性组（HBsAgR&NR/HBVDNAR组）小三阳感染率最高，分别占比90%以上与65%以上，其次为低活动度的HBV急性感染或慢性携带者，分别占比约5%与20%;HBsAgR&NR/HBVDNANR组抗-HBs单阳和五项全阴性者合计占比78%,HBsAg阴性但抗-HBc阳性者约占20%;HBsAg NR&NR/HBVDNAR组有近9%的小三阳感染率，其余均为HBsAg阴性但抗-HBc阳性者，且本组抗-HBc全为阳性。所有留样标本中均未检出HDVIgM和IgG抗体。结论：血液筛查结果为HBV反应性的献血者其感染指标表现为多种模式。武汉地区献血人群HDV感染流行率极低，但对于HBV高流行地区，隐匿性乙肝感染者（OBI）合并感染HDV可能给血液安全带来的风险仍不能忽视。
关键词：献血者;;乙型肝炎病毒;;丁型肝炎病毒;;血液筛查;;流行率
