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作者：马莉芳;云雁;刘艳琦;白学琴;倪文娟;李志芹;卢艳;李喆;李静;贾国荣;
单位：内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院血液科;
摘要：目的：探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、乙酰肝素酶（HPSE）水平与多发性骨髓瘤（MM）患者早期肾功能损伤（RI）的关系。方法：回顾性分析2020年6月至2023年6月于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院血液科初诊的125例MM患者临床资料，根据患者就诊时血肌酐水平将患者分为RI组（血肌酐>176.80μmol/L）和非RI组（血肌酐≤176.80μmol/L）。比较两组患者基线资料及实验室指标，分析血清FGF-23、HPSE与MM患者早期RI的关系。结果：125例初诊MM患者中，有33例发生早期RI（占26.40%）。RI组轻链型占比、血尿素氮、血尿酸、乳酸脱氢酶、FGF-23、HPSE水平均高于非RI组（均P<0.05），而两组患者其他资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血尿素氮、FGF-23、HPSE与MM患者早期RI有关（均P<0.05）。根据四分位数将血清FGF-23水平分为Q1-Q4组，将血清HPSE水平分为q1-q4组，相关性分析结果显示，随着血清FGF-23、HPSE水平升高，患者早期RI发生率也随着升高（r=0.668,0.592）；且Logistic回归分析结果显示，控制混杂因素后，血清FGF-23、HPSE水平升高仍是MM患者发生早期RI的影响因素（OR>1,P<0.05）。经Pearson直线相关性检验，血清FGF-23水平与HPSE水平呈正相关（r=0.373）。结论：血清FGF-23、HPSE水平与MM患者早期RI存在一定的关联性，二者水平异常升高的患者早期RI发生率高。
关键词：多发性骨髓瘤;;早期肾损伤;;成纤维细胞生长因子23;;乙酰肝素酶
