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作者：林莺;张荣东;林赠华;许新玉;陈仁利;
单位：福建医科大学临床医学部;宁德师范学院附属宁德市医院血液科;南通大学附属医院血液科;
摘要：目的：分析非霍奇金淋巴瘤（NHL）合并高钙血症患者的临床特征、治疗效果和预后。方法：回顾性分析2018年1月至2023年1月来自宁德师范学院附属宁德市医院及南通大学附属医院的47例NHL合并高钙血症患者的临床特征、治疗及预后。结果：47例淋巴瘤患者中，33例为T细胞型NHL,14例为B细胞型NHL。47例患者的中位血钙水平为3.10(2.77-4.86)mmol/L,27例（57.4%）为轻度高血钙（2.75-3.00 mmol/L）,8例（17.0%）为中度高血钙（3.00-3.50 mmol/L）,12例（25.5%）例为重度高血钙（>3.50 mmol/L）。47例患者均予以水化、碱化、利尿等治疗，联合化疗32例（68.1%），联合使用鲑鱼降钙素治疗21例（44.7%）,5例合并肾功能不全患者中联合使用地舒单抗治疗3例。经过治疗后，38例患者血钙逐渐恢复正常，中位恢复时间6(1-18)d,9例患者经治疗血钙仍未能恢复正常，均在1月内死亡。32例联合化疗患者于化疗2-4疗程后评估疗效，完全缓解（CR）8例（25.0%），部分缓解（PR）11例（34.4%），疾病稳定（SD）7例（21.9%），疾病进展（PD）6例（18.8%）。中位随访时间10个月，化疗后疾病进展13例，总死亡28例，生存期为0.8-23.7个月，中位进展时间4.9个月。多因素分析结果显示，T细胞型NHL、血钙水平>3.5 mmol/L及治疗后血钙未下降为影响患者OS的独立危险因素，而T细胞型NHL为影响患者PFS的独立危险因素。结论：NHL合并高钙血症预后不良，可作为反映肿瘤负荷的指标之一，应引起临床重视，积极治疗。
关键词：非霍奇金淋巴瘤;;高钙血症;;临床特征;;治疗;;预后
基金资助：宁德市2022年宁德师范学院协同创新中心项目——淋巴瘤表观遗传调控基础与临床研究协同创新中心（2022ZX04）;; 福建省自然科学基金面上项目（2020J011346）
