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作者：田冬冬;赵鼎;李巍;王勇军;胡红兵;杨源青;李正峰;
单位：郑州大学附属儿童医院输血科;中南大学湘雅二医院输血科;武汉儿童医院输血科;
摘要：目的：分析华中地区0-14岁儿科住院患者中抗-M意外抗体的阳性率及其分布特征。方法：选取2020年5月至2022年8月中南大学湘雅二医院、武汉儿童医院和郑州大学附属儿童医院3家医疗机构30 049例住院患儿为研究对象，收集相关临床资料。对患儿的血液标本进行血型鉴定和意外抗体筛查，对意外抗体筛查阳性标本用谱细胞进行鉴定以明确抗体特异性。分析抗-M抗体在不同性别、年龄、血型、疾病类型和有无输血史患儿中及不同地区间患儿中的分布和差异性。结果：30 049例住院患者中，意外抗体阳性率为0.91%(273/30 049)，其中抗-M抗体的阳性率为0.44%(131/30 049)。抗-M抗体在0-<1个月新生儿组中阳性率为0.10%(5/4 881)，且均为来自于母亲的Ig G类抗体；1个月-<1岁组阳性率为0.23%(7/3 108)，其中1-6个月患者未检出抗-M抗体；1-4岁组、5-9岁组、10-14岁组阳性率分别为0.87%(88/10 064)、0.38%(27/7 190)和0.08%(4/4 806);1-4岁组阳性率明显高于其他各组（P<0.001）,5-9岁组与0-<1个月组及10-14岁组的阳性率也有统计学差异（P<0.001）。抗-M抗体在ABO血型患者中的阳性率分别为A型血0.32%(30/9 482)、B型血0.70%(58/8 293)、O型血0.32%(31/9 595)、AB型血0.45%(12/2 679);B型血患者抗-M抗体阳性率明显高于A型血、O型血患者（P<0.05）。湖南、湖北和河南3个地区抗-M抗体的阳性率分别为0.18%、0.32%和0.71%，河南地区阳性率明显高于湖南和湖北（P<0.05），其分布具有明显的南北地域差异性。不同性别、疾病类型及有无输血史患儿之间抗-M抗体阳性率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：本研究在一定程度上揭示了抗-M抗体在华中地区0-14岁儿科住院患者中的分布规律，对研究中国儿童群体红细胞血型意外抗体有参考意义。
关键词：儿科;;意外抗体;;抗-M抗体;;MNS血型;;输血策略
基金资助：华中地区住院儿童不规则抗体筛查多中心横断面研究（20191009）;; 河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20210640、LHGJ20220749）
