来源：期刊VIP网 时间：
作者：钟玉钗;胡可丁;姜义荣;黄晓文;
单位：南方医科大学第十附属医院血液科;
摘要：目的:分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患者Tim-3、C-myc、T淋巴细胞亚群比例与预后的相关性。方法:研究组选取2019年12月到2021年12月本院收治的60例ALL患者，对照组选取于本院进行体检的健康志愿者55例。对两组患者Tim-3、C-myc mRNA表达量、T淋巴细胞亚群比例进行检测。统计患者死亡率，分析Tim-3、C-myc、T淋巴细胞亚群比例与病理特征、预后的相关性。结果:与对照组相比，研究组Tim-3、C-myc、CD8~+水平明显升高，而CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平明显降低(均P<0.001)。Tim-3、C-myc mRNA表达量、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平与危险度分型、髓外浸润相关(均P<0.05)。Tim-3、C-myc、CD8~+低表达患者生存率高于高表达患者，而CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高表达患者生存率高于低表达患者(均P<0.05)。单因素分析结果显示，与存活患者相比，死亡患者有髓外浸润、高危分型占比、Tim-3、C-myc、CD8~+水平较高，CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较低(均P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示，髓外浸润、危险度分型、Tim-3、C-myc、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+为影响ALL患者预后的主要因素(均P<0.05)。ROC曲线显示，与Tim-3、C-myc、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+单项诊断相比，Tim-3、C-myc、T淋巴细胞亚群联合预测ALL患者预后的敏感性、准确性较高(P<0.05)。结论:ALL患者Tim-3、C-myc mRNA表达量、CD8~+水平较高，CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较低，且Tim-3、C-myc、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+表达水平与患者髓外浸润、高危分型、预后相关。
关键词：急性淋巴细胞白血病;;T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3;;C-myc;;T淋巴细胞亚群
基金资助：东莞市社会发展重点项目(202050715001214)
