来源：期刊VIP网 时间：
作者：李芬;李芋锦;赵婕;陆智祥;高小丽;何海涛;辜学忠;陈枫煜;李慧园;撒琪;张琳;胡芃;
单位：云南省第一人民医院血液内科/云南省血液疾病,血栓防治临床医学研究中心/胡豫专家工作站/云南省重大疑难疾病中西医临床协作试点项目—白血病;
摘要：目的:通过分析血液病患者造血干细胞移植(HSCT)前后腺垂体、甲状腺、性腺、肾上腺皮质的激素分泌情况，初步探讨造血干细胞移植术对患者激素分泌的影响及腺体损伤情况。方法:收集2019年1月至2023年12月在云南省第一人民医院行HSCT的209例血液病患者的基线资料，及HSCT前后的腺垂体、甲状腺、性腺、肾上腺皮质分泌的相关激素水平数据，分析移植前后激素水平的变化情况。结果:异基因造血干细胞移植后促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺素(FT3)、雌二醇(E2)水平下降，促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平升高；移植后TSH下降的患者的T3水平比移植后TSH升高者更低；女性患者催乳素(PRL)、孕酮(Prog)、睾酮(Testo)水平下降；供受者性别不同时出现Testo及PRL下降，HLA配型为半相合时出现促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(COR)水平下降。自体造血干细胞移植后T3、FT3和PRL水平下降。异基因移植患者发生移植物抗宿主病(GVHD)组的TSH、T4、T3、FT3、ACTH较无GVHD组显著下降。Logistic回归分析显示，移植后激素水平的变化与患者性别、年龄、供受者血型是否相同等因素无相关性。结论:HSCT会影响血液病患者的内分泌功能，主要影响甲状腺、性腺、肾上腺等靶腺器官，而腺垂体的分泌功能基本不受影响。
关键词：造血干细胞移植;;内分泌功能;;甲状腺激素;;生殖激素;;促肾上腺皮质激素
基金资助：国家自然科学基金(82304945,82360041,82260871);; 云南省科技计划项目(202201AY070001-244;202301AY070001-075)
