来源：期刊VIP网 时间：
作者：肖慧;吴凡;潘莹;安福润;翟志敏;
单位：安徽医科大学第二附属医院血液内科;
摘要：目的:探究侵袭性真菌病(IFD)诊断驱动治疗在髓系血液肿瘤患者中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年1月1日至2023年12月31日期间在安徽医科大学第二附属医院接受侵袭性真菌病诊断驱动治疗的91例髓系血液肿瘤患者的临床资料，按用药分为卡泊芬净组44例，伏立康唑组47例，对两组患者的临床疗效及不良反应进行比较分析。结果:卡泊芬净组与伏立康唑组在侵袭性真菌病诊断驱动治疗中的总体有效率分别为67.4%、60.0%。在预防性或经验性使用三唑类抗真菌药物治疗后启动诊断驱动治疗的患者中，卡泊芬净组的有效率明显高于伏立康唑组(76.9%vs 35.3%,P<0.05)。两组共9例患者发生不良反应，均未发生Ⅲ级或以上不良反应，卡泊芬净组的Ⅰ-Ⅱ级不良反应发生率低于伏立康唑组(2.3%vs 17.0%,P<0.05)。结论:在髓系血液肿瘤患者中，使用卡泊芬净与伏立康唑进行IFD诊断驱动治疗的总体临床疗效相当，但卡泊芬净的不良反应发生率更低。当预防性或经验性使用三唑类广谱抗真菌药物治疗后启动诊断驱动治疗时，卡泊芬净的疗效显著。
关键词：髓系血液肿瘤;;侵袭性真菌病;;诊断驱动治疗;;卡泊芬净
基金资助：国家自然科学基金项目(82370225);; 北京医卫健康公益基金会(YWJKJJHKYJJ-TM19013)
