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作者：潘萌萌;金诗炜;欧阳皖雁;王焰;陶怡;刘元昉;章卫平;糜坚青;
单位：国家转化医学中心(上海),上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海血液学研究所,医学基因组学国家重点实验室;
摘要：目的:回顾性分析多发性骨髓瘤(MM)患者行自体造血干细胞移植(AHSCT)后感染新型冠状病毒COVID-19(新冠)的特点及影响因素。方法:收集2021年5月26日至2022年12月26日期间在上海交通大学医学院附属瑞金医院完成AHSCT的MM患者的临床资料，并通过门诊、电话或线上问卷的方式随访其感染新冠的时间、症状及相应检查结果，并进行相关分析。结果:共纳入患者96例，其中72例感染新冠，24例未感染。Logistic回归分析结果显示，疫苗接种并未显著降低新冠感染的风险，但接种2剂疫苗较不接种或接种1剂的患者发展为中型和重型的风险更低(OR=0.06,P=0.029)。有达雷妥尤单抗应用史的患者感染新冠的风险更高(OR=5.78,P=0.039),而有免疫调节剂应用史的患者感染新冠的风险降低(OR=0.31,P=0.028)。这两类药物的应用并不影响新冠感染后的严重程度。结论:对于一线行AHSCT的MM患者，新冠疫苗接种并未显著降低这些患者新冠感染率，但可以发挥防止发生中症及重症的作用。不同机制抗肿瘤药物的应用对新冠易感性有一定影响，在制定治疗方案时需综合考虑。
关键词：新型冠状病毒2019;;疫苗;;多发性骨髓瘤;;自体造血干细胞移植
基金资助：国家自然科学基金(82000154)
