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作者：白璐;张立娜;王雅琦;
单位：天津市中医药研究院附属医院药剂科;天津市中医药研究院附属医院口腔科;
摘要：目的 探究炙甘草汤加减对老年冠心病(CHD)合并心律失常患者肌钙蛋白(cTn)T、肌酸激酶(CK)、脑钠肽(BNP)、CXC趋化因子配体(CXCL)9水平的影响。方法 152例老年CHD合并心律失常患者根据随机数字表法分为美托洛尔组(采用美托洛尔治疗)和炙甘草汤组(采用炙甘草汤加减联合美托洛尔治疗)各76例，均治疗4 w。比较两组临床疗效、中医证候积分、血清细胞因子水平、心功能和血流动力学指标。结果 治疗后4 w,炙甘草汤组总有效率显著高于美托洛尔组(P<0.05)。两组治疗后4 w胸闷、胸痛、心悸、口干、气短乏力、心烦失眠评分、血清cTnT、CK、BNP、CXCL9水平、心室收缩末期内径、血流动力学指标较治疗前均降低，且炙甘草汤组低于美托洛尔组，差异显著(P<0.05)。两组治疗后4 w左心室射血分数、每搏输出量、心输出量较治疗前升高，且炙甘草汤组高于美托洛尔组，差异显著(P<0.05)。结论 炙甘草汤加减治疗老年CHD合并心律失常患者可改善中医证候及血清cTnT、CK、BNP、CXCL9水平，提高心功能，改善血流动力学指标，疗效较好。
关键词：冠心病;;心律失常;;炙甘草汤;;美托洛尔;;肌钙蛋白T;;肌酸激酶;;脑钠肽;;CXC趋化因子配体9
